健康科普
原发性高血压
发布时间：
2018-07-25
来源：
原发性高血压
高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常称为高血压。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心，脑，肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。目前，我国采用国际上统一的血压分类和标准，高血压定义为收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg。
【心理指导】
1.正确处理好人际关系，遇事冷静，避免精神刺激和情绪激动。
2.养成胸怀宽大，性格豁达的良好心理素质，保持轻松，愉悦，健康的心理状态，以有利于自身的血压的稳定。
【饮食指导】
1.限制食盐的摄入量，每人每日食盐量以不超过6克为宜。
2.以清淡素食为主，宜进食低脂肪，低胆固醇食物，补充优质蛋白质，如鱼类，瘦肉，兔肉，牛肉，豆类及豆制品等。忌食动物内脏，蛋黄，干菜，肥肉等含油脂高的食物。
3.适当选食一些有降脂作用的食物，如海带，海参，葵花子，芝麻等。维持膳食中足够的钾，钙的摄入，如豆类，芹菜，蘑菇，木耳，虾皮，紫菜，香蕉，西瓜，苹果等食品可适当多吃。
4.避免食用刺激性饮料，如咖啡，浓茶，可乐等，限制饮酒。
5.控制体重。
【休息与活动指导】
1．避免长期过度的紧张和劳累，注意环境安静，保证充足的睡眠。
2．坚持体育活动可预防和控制高血压。应从轻度或中等强度的运动开始逐渐增加运动量活动量应根据心脏功能，生活习惯和身体状况而定，提倡循序渐进，不宜做强烈运动。常用的运动强度指标为运动时最大心率到170次/分减去年龄。运动频率一般每周3~5次，每次持续30~60分钟。
3．血压太高时应减少活动，最好绝对卧床休息以免血压继续升高。
【用药指导】
1.使用噻嗪类利尿药：如氢氯噻嗪常见的副作用有低血钾和影响血脂，血糖和血尿酸代谢。宜从小剂量开始应用，注意及时复查血电解质，必要时补钾。
2.B受体阻滞剂： 常用的有阿替洛尔，美托洛尔等。比较适合长期使用，常见的副作用有心率减慢，支气管痉挛等。
3.钙通道阻滞剂： 包括硝苯地平，尼群地平等。主要不良反应：便秘，头痛，头晕及反射性心动过速。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利，依那普利等。常见的不良反应有干咳。本类药物与保钾利尿剂合用时可引起高钾血症，应予注意。
5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦，直接与药物有关的不良反应很少。
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