健康教育资料               胆石症

胆石症是人体胆道系统（包括胆囊和肝内外胆管）形成结石引起的疾病，是一种常见病和多发病。以胆绞痛为主要表现。按结石发生的部位不同，可分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，以胆囊结石居多。

【治疗原则】

1.胆囊结石：首先考虑消炎利胆，保守治疗，并注意饮食和休息。对于反复发的结石性胆囊炎，需考虑手术切除胆囊。2.胆总管结石：原则上应手术治疗。3.肝内胆管结石：手术治疗是主要手段，疗效较好，但有时手术不能彻底解决肝内胆管结石的病灶，还需配合其他治疗方法：如溶石治疗，胆道镜取石等。

【术前指导】

1.饮食与营养：急性发作期，根据病情暂不进食或进少量流质饮食或半流质，宜进清淡、易消化、多维生素的饮食，忌食肥肉、油煎、油炸、海鲜等高脂食物。2.做好各项胆道特殊检查：如B超、CT、核磁共振等。3.如果出现皮肤瘙痒，可遵医嘱应用药物或用温水清洗以缓解症状。保持皮肤清洁，忌用碱性肥皂等刺激的清洁剂，衣服宜松软，切忌用手抓皮肤，可以用手拍打以缓解瘙痒。4.您应多与您的医生和护士交流沟通，避免恐惧与焦虑。

【术后指导】

1.术后6小时血压平稳后取半卧位，有利于腹腔引流，改善呼吸。

2.术后暂时禁食、禁饮，至肛门排气，拔除胃管可进食流质——半流质饮食。饮食宜清淡、易消化、低脂、多维生素为宜。3.胆道术后病人一般需放置胃管、腹腔引流管、“T”型管、留置导尿管，需妥善固定好这些管道，切忌拔出。4.树立信心，根据病情，适宜活动。

【出院指导】

1.养成良好的饮食习惯，以清淡、易消化、低脂肪为宜。少食多餐，忌暴饮暴食。2.需带“T”管出院的病人应注意：（1）妥善保护管道，防止滑脱。（2）定期到医院更换敷料，必要时进行胆道冲洗。（3）若发现胆汁引流量突然增多或减少，引流物混浊或呈血性，伴有腹痛、发热时，应及时到医院检查。（4）遵医嘱服用药物。3.养成良好的工作和休息习惯，避免劳累和精神高度紧张。4.遵医嘱定时复查。