腰椎间盘突出症患者指南

  腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘退行性变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，表现为腰腿痛及麻木、无力等症状的一种综合征。

【体位指导】

  急性期绝对卧床休息，卧床3周后可戴腰围下床活动，但应避免负重。平时强调卧床休息，以解除机械性压迫，预防病变组织压迫神经和脊髓而致疼痛、麻木等不适症状加重。

  手术患者术后平卧4小时后开始翻身与按摩，每2-3小时呈轴线式翻身1次，保持腰椎的稳定，预防压疮。视手术方式，酌情戴腰围下床站立、走路，戴腰围的目的在于限制腰椎的活动。

【饮食指导】

  进高热量、高蛋白、高维生素及果胶成分丰富的食物，以保证营养，提高组织修复、抗感染能力。

【功能锻炼指导】

1.直腿抬高运动  术后1日开始协助病人做直腿抬高运动，每次活动2-3分钟，活动3-5次，运动范围由小到大；术后2日则为主动运动，以预防神经根粘连。

2.腰背肌锻炼   7-10日开始帮助病人锻炼腰背肌，可用俯卧锻炼法进行背伸活动，以防止肌肉萎缩，增强脊柱稳定性。

【出院指导】

1、术后恢复期不宜久坐，腰部不能负重。保持大便通畅，防止排便时间太长所致腰肌疲劳。

2、佩戴腰围1-3个月，适当活动腰部。远途乘车取侧卧位，上、下车时避免弯腰动作，以防腰椎扭伤。

3、1年内避免用力咳嗽、打喷嚏，以免增加腹压。正确的搬物姿势，下蹲时使重物尽量靠近身体之后，再提起物体。