髋关节置换患者指南

术前准备

1、完善术前检查，如：X片、B超、心电图、相关血液大小便化验、心肺功能测定等

2、若服有阿司匹林等非甾体类药物请于入院当天告知，女病人应避免经期行手术治疗

3、治疗体内的慢性感染、皮肤病，如龋齿、鼻窦炎、手足癣等

4、糖尿病、心脏病、高血压等内科病的治疗与控制

5、术前训练床上大小便及功能锻炼

6、术前一天：备皮、备血、抗生素皮试，沐浴、排空大便

7、手术前晚12点以后不要再进食或饮用任何东西，可以要求服用助眠药物

8、手术当天早晨：①测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测血糖②换好干净手术服③取下所有的首饰、假牙、眼镜④排空大小便

术后指导

1、手术后可能会先送到ICU，一旦血压、脉搏、呼吸等生命体征稳定就会转入自己的病房。

2、术后卧位：去除枕头平卧6小时，6小时后可睡枕头。术后患肢穿“丁”字鞋，在双腿之间放置一方枕防止髋部内收及外旋，保持患肢外展15-30度中立位,以免造成假体脱出的严重不良后果。

3、饮食：术后6小时内禁食、水， 6小时后先进食流质或半流食物，进食后无不适则可慢慢进普食。要注意加强营养，多进含蛋白质、维生素及钙质丰富的食物，以促进伤口愈合及体质恢复。避免油腻、辛辣、生硬等刺激不易消化食物，术后头三天建议不进甜食及牛奶，以免造成胃肠胀气而引起不适。

4、术后1—3天，您身上会连接有心电监护仪、氧管吸氧，护士会经常测量您的血压等生命体征并检查伤口敷料的情况，同时会观察您手术侧下肢的颜色、温度、感觉和活动度。如果您有不适，请及时向医护人员报告。

5、术后您会留置有一根导尿管，为避免泌尿系感染，您需要多喝水。为了使您尿管拔除后能顺利自解小便，请遵护士指导定时开放和夹闭导尿管，2-3天后将予以拔除。

6、术后头24小时您可能会感到伤口疼痛，可告知医护人员使用止疼药。因术后翻身困难，可能出现腰背胀痛不适，可适当间断抬臀、侧身改变体位，缓解不适。

7、手术后第一天开始，医护人员会指导您行术侧肢体功能康复训练。早期功能锻炼能促进术后康复和有效预防并发症（如下肢深静脉血栓等）。功能锻炼主要以肌力、关节活动度和步态训练为主，医护人员会根据您的具体情况为您量身制定康复计划。训练应遵循循序渐进的原则，幅度由小到大、由少到多、由易到难。坚持锻炼对您的康复起着至关重要的作用。

8、肺炎可能是术后另一种并发症，所以术后您还必须做以下练习：①深呼吸练习：正确的深呼、吸练习就像“闻玫瑰花香，吹熄蜡烛”，就是自己控制，缓慢的通过鼻子吸气然后通过嘴缓缓的呼气，在您没睡着的时候保证每小时8-10次②咳嗽③翻身叩背：护士会指导您正确的方法，这些运动有助于使您肺部的分泌物有所松动并从呼吸系统排出，从而预防肺部感染。

出院指导  

1、饮食：同术后饮食指导。适当控制体重的增加，以减少对假体关节的负重，延长其使用寿命。

2、休息：术后要注意避免剧烈运动，行走时不可急停或骤然旋转，为了减少对膝关节的磨损，防止跌倒，建议您最好终身使用手杖，特别在外出时，最大限度的延长关节的使用寿命。

3、家庭准备：①避免一些动作，如跷二郎腿、盘腿、坐矮凳、跪、跳、跑步、长时间步行或过度锻炼②出院后短期内有些不适是正常的，但如果您的不适和疼痛不断加剧，请及时就诊③如果您身上有任何一个部位存在感染，请及时处理。④术后您的家里须准备一把较高的带扶手的椅子及带扶手的坐式马桶或坐便椅。

4、特别提示：植入的人工关节会在通过机场安检时触发金属探测器的警报，请注意携带您的疾病诊断证明 。

5、如果您术后需行核磁共振检查，请先告知您的医生您身体内有金属假体关节。