骨盆骨折患者指南

【饮食调养】　

给予营养丰富的饮食，以增强机体修复能力。注意保持大便通畅，鼓励病人多饮水，多食水果、疏菜。

【生活调理】

1.卧床期间，须防止发生褥疮，由家人每日协助翻身侧卧，清洁皮肤，更衣，更换床单，随时保持单清洁干燥、平整。

2.患者出院回家后要有一段时间卧床休养，必须在床上完成睡觉、吃饭、喝水、小便、洗漱等日常生活活动，因此院前要做好各种准备，床边坐椅可放便器。

3.衣裤宽松些，便于穿脱。睡硬板床，床垫可用海绵垫，保持床单清洁，准备一些垫巾，可在进餐或大小便时使用，防止不慎污染床单。

【特殊护理】

1.保持有效牵引：要求躯干放直，有盆要摆正，脊柱与骨盆要垂直，如牵引针处疼痛、牵引肢体麻足部背无力，应警惕循环障碍或腓总神经受压,以防引起下肢缺血性痉挛或足下垂.

2.保持正确体位:平卧硬板床。骨盆多处骨折者，不能翻身或倾斜上身，大便不能垫便盆，以防臀部坐便盆而致骨折错位，可用尿布垫于臀下。

3.行骨盆悬吊牵引的病人护理：要保持吊带平坦干燥，经常检查受压部位皮肤，预防发生褥疮。

4.并发症的预防和护理①尿道膀胱损伤：这是骨盆骨折常见的损伤，多见于男性。轻度损伤可留置导尿管引流尿液，3周后拔除。②泌尿系感染：膀胱、尿道损伤的病人都有不同程度的尿外渗，加之卧床均可造成感染。尿管妥善固定，防止脱出，保持尿管通畅，尿袋固定于床水平面以下，防止尿液倒流。多饮水，并保持会阴清洁。③褥疮、肺部感染：骨盆骨折卧床时间长，可能会发生褥疮、肺部感染。

【功能锻炼】

1.无移位骨折取卧床休息者，早期在床上做股四头肌静力性收缩及踝关节背伸活动，上肢做扩胸、举臂活动。

2.伤后2周可练习床上半卧位，做屈膝、屈髋运动。

3.对耻骨骨折合并骶骼关节脱位者，早期病情允许即可开始练习股四头肌静力性收缩及踝关节背伸活动，上肢做扩胸、上举运动，被动伸屈活动，动作以不引起疼痛为准。6～8周去除固定后可扶拐行走，并逐渐练习弃拐行走。

【出院指导】

1.固定后3～4周复查，牵引者可6～8周复查。

2.复查后根据骨折愈全情况，经医生指导决定下床行走时间。

3.复查材料要能全面准确反映当时的情况，以便医生准确判断病情。