【心理指导】
保持病室环境安静,减少一切不良刺激,了解病情与预后,消除紧张焦虑、悲观忧郁不良心理,情绪稳定,积极配合治疗。
【饮食指导】
1、急性期清醒病人给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食;2、神志不清病人若无呕吐及胃出血可给鼻饲流质饮食,有消化道出血的病人禁食48h,若病程长可改鼻饲流质饮食,如:牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,4-6次/天,每次约200ml,再逐渐改为流质、半流、软食;3、给尚能进食的病人喂食不要过急,防止引起窒息或吸入性肺炎;4、康复期病人食用清淡、低脂、低盐<(3g/d),适量蛋白质、高维生素食物,戒烟酒,忌暴饮暴食,多食蔬菜;5、肥胖病人减少热量摄入,忌食纯糖。
【活动与休息指导】
1、急性期绝对卧床休息4-6周,避免过多搬动。保持病房安静,严格限制探视,翻身时动作轻柔,保持头部不扭曲,以免加重出血;2、神志不清、躁动及合并精神症状者应加床栏,防止跌伤;3、休克时抬高床头15-30度,以促进脑部静脉回流,减轻脑水肿,必要是取侧卧位或平卧头侧位,防止呕吐反流引起的误吸;4、避免咳嗽和用力排泄;5、康复期病人生活要有规律,避免身心疲劳,病人应尽早进行功能锻炼,瘫痪肢体可作被动运动,有肌力的肢体可做主动运动,鼓励使用健侧肢体从事自我照顾活动。
【用药指导】
严格遵医嘱服用降压药,不可骤停或自行更换,亦不可同时服用多种降压药,避免血压骤降和大幅度波动,致脑供血不足或再出血。
【出院指导】
1、保持居室通风良好,空气新鲜;2、加强营养、合理的饮食,增强抵抗力,给予低盐、低脂、适量蛋白质,富含维生素与纤维素的清淡饮食,多吃蔬菜水果,戒烟酒;3、生活有规律,坚持适度锻炼,做到循序渐进,持之以恒,避免重体力劳动,去除不良心理,保持良好的情绪;4、保持大便畅通,避免大便时用力过度或憋气;5、遵医嘱用药;勿擅自更改或停药,尤其是降压药;6、定期复诊。复查血压、血糖、血脂、血常规等,积极治疗原发性高血压、糖尿病、心脏病等,如出现头痛、头晕、呕吐、恶心、肢体麻木、进食困难,饮食呛咳等不适,应立即来院就诊。
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