健康教育资料                     脑 外 伤

颅脑损伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。约占全身损伤的15~20％，常有其他部位的损伤复合存在，其致残率及致死率均居前位。

【心理指导】

保持心情舒畅，情绪稳定，避免过度紧张、情绪激动、急躁、忧郁。脑外伤病人的心理指导很重要，家属及护理人员首先要解除疑虑，其次要耐心倾听，再次要给予鼓励，树立战胜疾病的信心，以帮助转移其注意力，减轻头痛、头晕等不适。

【饮食指导】

一般禁食1—2天，如无恶心、呕吐症状，可在医师或护师的指导下，开始进流质。宜高维生素、高蛋白、易消化、无刺激性的低糖饮食，少量多餐，避免过饱。特殊要求的饮食应在医师或责任护士的指导下使用。戒烟戒酒，不饮浓茶、浓咖啡。饮食上注意定时、定量，不暴饮暴食。

【休息与活动指导】

1.早期卧床休息，至少要平卧一周，头部抬高15—30度，不要起床上厕所及其他活动，可在床上缓慢翻身，避免剧烈活动，因为有增加大脑水肿及增大颅内出血的危险。

2. 脑外伤后的1—2周内是脑水肿的高峰期，这期间如果突然出现头痛剧烈、恶心、呕吐症状，请及时告知医生护士。

3.伤后2至3周内避免用脑过度及阅读长篇读物和报刊。

4.注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外)。

【用药指导】

1.坚持在医生指导下服药，不得擅自停药。

2.加强功能锻炼，必要时可行一些辅助治疗，如高压氧等。

3.CT和其它检查未发现异常者，如仍有轻度头痛头晕、睡眠不好、易激动等症状可根据医生指导适当服用一些脑功能活化剂或促进脑细胞代谢的药物，以早日改善症状，大多数病人不会留下后遗症。

【特殊指导】

脑外伤病人到医院后神志完全清醒，体格检查无异常发现，脑CT扫描也属正常范围，这并不等于万事大吉，在24-48小时内，随时都可发生病情恶化，应引起病人及家属的重视。如出现剧烈头痛、恶心、呕吐、神志不清，躁动、尿床，语言障碍，某一肢体活动障碍，瞳孔散大等应立即报告医生 。

 【行为指导】

1.卧床期间要保持个人的清洁卫生，每日2次漱口刷牙，每日擦身1次，并保持会阴部清洁。

2保持病室安静，空气清洁，告诫亲属尽量少来病房探视，避免嘈杂声影响您的休息，同时也能减少病房的污染对您健康的损害。.

3.保持大便通畅，如有便秘，请告诉医生，将会给您开塞露或缓泻药为您解除便秘之苦，千万不要用力大便，以免增高颅内压。