凌晨三点，儿科病房的灯依然亮着，走廊上回荡着或沙哑或尖锐的哭声，打针换药的护士穿梭在病房之间，不时有抱着孩子的家长冒着寒风匆匆推开诊室的门，他们大多因流感而来。

      十二月以来，我院门诊流感接诊量剧增，儿科每日门诊量达300人次以上，成人流感就诊人数占急诊内科就诊人数15%以上，医护人员夜以继日地工作着。那么，流感季节中，我们该怎么做呢？

↑患者剧增，候诊的人群↓

    流感是流行性感冒的简称，由特定的流感病毒引起的严重的呼吸道传染病。流感病毒有甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

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“流感”并不是流行的感冒，不是得的人多了就能叫“流感”。

流感与感冒的区别：

易感人群：

儿童：婴幼儿流感样症状不典型；

老人：因多有呼吸系统和心血管系统原发病，病情较重；

孕妇：易于发展成为重症病例；

免疫缺陷者：易于出现肺炎，病死率高；

肥胖：BMI>30。

主要症状：
    主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。

    部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感。

    免疫缺陷者易于出现肺炎及其他重症并发症，病死率高。

    无并发症者病程呈自限性，多于发病3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。

主要传染源：患者、隐性感染者（携带流感病毒，但还未病发的人群）。

传播途径：呼吸道分泌物的飞沫和接触传播。

传染高峰期：流感患者发病后的24～48小时是病毒排出的高峰期。

流感病毒是怎么传播的？

    流感病毒的传染源主要是患者和隐性的感染者，所以宝宝常常因为有意或者无意接触相应的病人而引发感染。

    流感病毒一旦感染以后，它自潜伏期末即可有传染性，病初的2～3日传染性是最强的，排毒的时间可长达病后7天，所以说在宝宝得病的前提下，他在很长一段时间都可以通过体内排毒而引起周围人群的感染。

    感染途径主要是靠飞沫传播，比如打喷嚏，病毒都会通过我们的呼吸道飞沫传播到周围的环境，而导致他人的感染。另外，通过碗筷、用具等接触污染也可造成传播。

为什么儿童更容易受到感染？

    因为：流感病毒在人口密度大的地方更容易传播。

    孩子们在幼儿园、学校都是人员密集的地方，所以容易在人群中传播感染，建议大家尽量不要带宝宝到人群过度密集的地方，也不要去不容易通风的地方玩，比如超市商场等等，这些都是容易引起孩子感染的场所。

我们该如何远离病毒？

1.接种流感疫苗

    流感疫苗可以有效预防流行性感冒，是控制流感的主要措施之一。在我国，接种流感疫苗的时间一般为每年的9—11月份，因为冬季是流感的多发季节，在流感大范围爆发之前接种疫苗，可以最大限度地帮助接种疫苗者做好防护。

2.注意个人卫生

    勤洗手——使用肥皂/洗手液，并用流动水洗手，能防止细菌、病毒的传播和感染，尤其是去过公共场所等人群密集的环境或双手接触呼吸道分泌物后，应立即洗手。

    此外，在打喷嚏或咳嗽时也应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫感染他人。

3.注意开窗通风

    一进入冬季，气温变冷，大家就开始对开窗通风格外抵触。尤其是近年来雾霾频发，愿意开窗的人就更是少之又少。殊不知，正是这些因素，才给病毒的传播创造了绝佳的条件。

4.增强抵抗力

    抵抗力好了，疾病自然就不容易找上门了。加强体育锻炼、保持充足睡眠都是我们熟知的增强抵抗力的好方法，但是很多人却忽视了，抵抗力还可以通过“吃”来补充。

    比如洋葱和大蒜，就具有强效的杀菌消毒功效，可以帮助人体预防流感；白萝卜含有大量的有机硫磺化合物和丰富的维生素c、微量元素锌，能提升人体的抗寒能力。

5.穿衣适度

    冬天的穿衣也是一门讲究，过多过少都不好。首先，我们都知道，在大冷天穿衣过少会很容易着凉受寒，让感冒有可乘之机。

    但穿太多太厚又会经常出汗，出汗后风一吹反而更容易着凉。所以，穿着适量，并随身带一件外套，根据环境和场合适当加减是最好的办法。

    病毒在外界的生存能力很差，它们怕阳光中的紫外线、怕洁净、怕干燥，在新鲜的空气中病毒会很快丧命。所以，学校或居家环境中经常开窗通风，能够很大程度上降低流感传染的风险。

    当然，增强抵抗力最重要的还是要均衡饮食、加强锻炼、避免过度疲劳，而多喝水也是一种很不错的保健方法。

流感患者的居家护理

    如果你的家人已经感染流感，那患者的居家护理工作该怎样做呢?

休养六注意

    1.患者尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会。

    2.患者使用卫生间后应立即通风，并进行清洁和消毒。

    3.咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾遮掩口鼻。

    4.接触呼吸道分泌物后应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。

    5.在家庭共同区域活动时和离家(如到医院)需戴外科口罩。

    6.患者体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，可复工、复课。

护理四原则

    1.充分休息，多饮水，饮食清淡易消化和有营养，不建议带病上班、上学。

    2.遵照医嘱按时服药。

    3.密切观察病情变化，尤其是老年和儿童患者。

    4.患者病情出现以下变化时：持续高热、咳嗽加重、痰量明显增加;呼吸困难或胸痛;口唇紫绀;严重呕吐、腹泻，出现脱水表现;反应迟钝、嗜睡、惊厥等;原有基础疾病明显加重;应及时就医。

    专家特别提醒，在流感流行季节尽量减少举办大型集体活动或集会，保持人员密集场所的环境清洁，经常开窗通风，保持空气新鲜，及时发现病人，尽早对患者采取隔离措施，建议患者居家休息或就医，避免其与未感染人群接触，减少疾病传播。

儿科肖英供稿