我院是湖南省卒中中心联盟医院,通过了卒中中心联盟认证,被“湖南省卒中急救地图”标识为“卒中急救医院”。医院一直积极致力于卒中中心建设,秉承“时间就是大脑”的宗旨,救治小组24小时值班,为急性缺血性脑卒中患者开通绿色通道,争取在最短时间内进行血管开通,为患者打造一条“卒中生命之路”!
近日,我院卒中中心完成一例90岁高龄、高风险患者的溶栓治疗,效果显著,预后良好!
3月18日上午,神经内科主任黄美华、副主任李智例行查房时,90岁高龄的董娭毑面露笑容,不停的向他们表示感谢,董娭毑和其孙女高兴的为我们医务人员竖起来大拇指点赞!
3月14日14:00,90岁的董娭毑,因突发右侧肢体活动障碍伴言语不清、口角流涎,于16:14分被送至我院急诊科就诊。我院迅速启动卒中救治绿色通道,治疗过程紧张而有序的进行着……
16:36 急诊完成建立静脉通道、抽血、心电图、头部CT等检查,
16:36 黄美华主任立即与患者家属进行预谈话,
16:37 报告头部CT结果,提示“双侧多发性腔隙性脑梗塞”,
16:55 家属签字同意溶栓,
17:14开始溶栓,DNT时间60分钟,
溶栓前NIHSS评分14分,
溶栓后24小时NIHSS评分下降到6分。
目前,患者神志清楚,言语流利,四肢活动自如!
“溶栓治疗非常成功,患者在下午2点发病,4点多送达医院,诊断明确后立即进行溶栓治疗,救治非常及时。”神经内科黄主任介绍。
董娭毑在溶栓治疗1小时后,入住我院重症医学科进一步的治疗,并密切观察病情变化,术后恢复也非常好,第二天就完全清醒了,肢体活动也正常了,未留下任何后遗症,现转神经内科病房继续治疗中。
今天是董娭毑溶栓后的第三天,黄主任、李主任例行查房,为董娭毑检查身体,兴奋的她在床上做起了“屈伸运动”。董娭毑孙女兴奋的说:我娭毑最担心的是自己瘫在床上动弹不得,需要亲人照顾,现在恢复很好,没有后遗症,她心里乐开了花!
脑卒中是致残率、致死率很高的一种疾病,近年来,随着脑卒中的发病率愈来愈高,现已严重影响人们的生活。而在脑卒中的救治中,“时间即大脑”,如何尽早发现、尽早检查、尽早治疗是影响卒中预后的关键。尽早检查、尽早治疗对于卒中救治更是重要。
目前国内外将“从患者就诊”到“给予溶栓药物”时间——即“DNT时间”定为1小时,如何在短短的1小时内完成挂号、就诊、心电图、血液化验、头颅CT、神经功能评估、取药配药等繁杂的过程,需要多个环节、多个科室的密切配合。只有建立绿色通道,统筹安排,才能节省时间,达到DNT要求。
卒中救治是一场与生命赛跑的比赛,卒中绿色通道则是我们通向胜利的捷径,各个科室、部门紧密配合和维护,缺一不可。望城区人民医院于2017年成功建立“脑卒中绿色通道”,大大缩短了卒中患者的DNT时间,最大程度的保证了在最短时间内为卒中患者提供治疗。
快速判断卒中症状是卒中救治的第一步,也是入院前赢得抢救时间的关键。如何快速识别脑卒中呢?
最重要的是牢牢记住“120”口诀:
如果出现上述症状,
千万不可忽视!
请立即拨打120急救电话。
胡继实,神经医学中心主任,主任医师, 1994年毕业于衡阳医学院,本科学历。2009年6月获大连医科大学外科学硕士学位。从事外科学的临床和教学工作24年,2016年获望城名医称号,曾获怀化市科技进步奖7项;2015年起担任长沙市神经外科专业委员会委员,长沙市中西医结合学会神经外科专业委员会委员。
曾在中南大学湘雅医院、北京宣武医院、安徽省立医院、大连医科大学附属医院等全国著名的神经外科进修学习,师从于全国著名袁贤瑞教授、汪业汉教授、陈立华教授及刘荣耀教授,掌握了神经外科疾病的诊断与治疗技术,能熟练运用头颅CT和MR等技术对脑外伤、颅内肿瘤、脑血管疾病作出准确的诊断;掌握了神经外科显微外科技术和操作技能,能独立完成“复杂的脑外伤手术”、“大脑半球肿瘤手术”、“后颅凹肿瘤手术”及“先天性神经系统疾病”的外科处理;能完成“大面积脑梗塞”、“高血压脑出血”、“颅内脑动-静畸形”等脑血管疾病的外科处理,特别是在高血压脑出血的诊疗方面有独到的见解
黄美华,神经内科主任,副主任医师,中南大学湘雅医学院本科毕业,1999年始至今一直从事神经内科临床工作,系中华医学会神经病学分会会员,中国卒中中心会员,长沙市神经病学专业委员会委员,湖南省老年病预防与控制专业委员会委员,湖南省虚症与老年病专业委员会委员,主攻脑血管病(包括脑出血、脑梗塞),擅长急性脑梗塞的溶栓治疗,以及头痛、癫痫、帕金森病、周围神经病等神经内科常见疾病的诊治,对神经系统肿瘤、变性病以及遗传病等疑难杂症的诊断也有一定的能力。
李智,神经内科副主任,副主任医师,2004年毕业于苏州医学院,一直从事神经内科临床工作,湖南省神经病学分会会员,曾在湘雅医院神经内科进修学习,擅长于急性缺血性脑卒中的溶栓治疗、重症脑血管病的治疗以及头痛头晕的诊治。
谭觉,神经外科副主任,副主任医师,湖南南华大学本科毕业,2010年始至今一直从事神经外科临床工,能熟练开展各种脑外伤、脑出血保守及手术治疗
人民对美好医疗的向往,
就是我们奋斗的目标!
供 稿:黄美华
编 辑:邹芬芳
初 审:邹芬芳
审 核:吴 超 邓 婷