近日，我院神经外科成功完成一例开颅探查颅内肿物清除术。

此前，患者因颅内占位引发头痛头晕、癫痫，严重影响正常生活，经我院手术治疗后，目前恢复良好。

患者徐某，女，50岁，突发头痛头晕，晚间明显，未予治疗，持续一周后突发四肢抽搐急到我院就诊。CT检查显示左额叶可见一大小约26*24mm的结节状稍高密度影。神经外科主任胡继实诊断为颅内占位病变，四肢抽搐即这个颅内占位所致。

术前MRI显示左侧额叶占位性病变↓

患者入住神经外科后，体查发现右上肢腕以上水平肌力3+级，腕以下水平3级，右手握力下降，右手指各关节灵活度下降。根据患者的病史、症状、体格检查及影像学资料，有行开颅探查颅内肿物清除术手术指征。胡主任组织全科室专家会诊、做好充分术前准备、征得患者及家属同意后，主刀施行开颅探查颅内肿物清除术。手术麻醉满意，过程顺利，虽历时五小时，却有效避免了血管和神经损伤、术中大出血等并发症的出现。术后病检确诊为脑膜瘤。

手术中↓

术后MRI占位性病灶已完整切除↓

术后，患者头痛头晕明显减轻，右手活动较以前明显好转。患者非常满意：“感谢胡主任、感谢望城区人民医院让我不用再忍受疼痛和右手瘫痪的折磨了。”

患者术后恢复良好↓

原发中枢神经系统肿瘤的年发病率为16.5/10万，其中近半数为恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1.5%。脑膜瘤占颅内原发肿瘤14.4%-19.0%,男女发病比例为1:1.8，平均高发年龄45岁，60%-70%位于矢状窦旁，大脑凸面，蝶骨和鞍结节。肿瘤边界清，生长缓慢，良性脑外肿瘤。多发脑膜瘤占8%，常见神经纤维瘤病人。

癫痫为脑部神经元在各种刺激因素下出现高度同步化异常放电所致的综合征，其表现形式为频发、发作性、重复、刻板样症状。异常放电部位、范围不同，表现形式亦不同，包括运动型、自主神经型、精神型，不同类型表现形式有所差距。癫痫分部分性癫痫和全面性癫痫，亦可分特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫。特发性癫痫多无原因，症状性癫痫多与颅脑病变有关系，如血管、炎症、肿瘤等，隐源性癫痫与症状性癫痫类似，但发作原因不明。癫痫治疗根据癫痫种类而定，具有个体差异。所以如有癫痫发作请立刻到医院就诊，进行规范检查及治疗。

胡继实，神经外科主任，主任医师，1994年毕业于衡阳医学院，本科学历。2009年6月获大连医科大学外科学硕士学位。从事外科学的临床和教学工作24年，2016年获望城名医称号，曾获怀化市科技进步奖7项；2015年起担任长沙市神经外科专业委员会委员，长沙市中西医结合学会神经外科专业委员会委员。曾在中南大学湘雅医院、北京宣武医院、安徽省立医院、大连医科大学附属医院等全国著名的神经外科进修学习，师从于全国著名袁贤瑞教授、汪业汉教授、陈立华教授及刘荣耀教授，掌握了神经外科疾病的诊断与治疗技术，能熟练运用头颅CT和MR等技术对脑外伤、颅内肿瘤、脑血管疾病作出准确的诊断；掌握了神经外科显微外科技术和操作技能，能独立完成“复杂的脑外伤手术”、“大脑半球肿瘤手术”、“后颅凹肿瘤手术”及“先天性神经系统疾病”的外科处理；能完成“大面积脑梗塞”、“高血压脑出血”、“颅内脑动-静畸形”等脑血管疾病的外科处理，特别是在高血压脑出血的诊疗方面有独到的见解。

马小强，副院长，副主任医师，湖南省医院品质管理专业委员会委员、中国健康促进与教育协会医院分会健康促进医院联盟委员、长沙市中西医结合学会神经外科专业委员会委员。从事神经外科临床工作近20年，在颅脑损伤救治及康复治疗上具有丰富的临床经验。

谭觉，神经外科副主任，副主任医师，湖南南华大学本科毕业，2010年始至今一直从事神经外科临床工，能熟练开展各种脑外伤、脑出血保守及手术治疗。

我院神经外科开展常规颅内肿瘤及椎管内占位的摘除、颅内血肿清除、颅内脓肿清除、脑积水腹腔分流、颅骨骨折复位，颅骨缺损的修补术；开展的硬、软通道微创治疗脑出血、腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血具有创伤小、费用少、病情恢复快的特点，取得了良好的社会效益；在脑外伤、脑出血术后长期昏迷及植物生存病人的唤醒及康复方面有丰富的临床经验。擅长癫痫、三叉神经痛等功能神经外科方面的手术治疗。