什么是小儿佝偻病
小儿佝偻病是维生素D缺乏的一种营养性疾病,不是一般所说的“小儿缺钙”。
维生素D缺乏性佝偻病的症状和体征
早期小儿易兴奋,好发脾气,易怒,烦燥不安,对游戏和运动的兴趣减少,食欲减退,睡眠不安,夜惊、夜啼和多汗,喂奶和哭泣时出汗更多,汗味酸臭;后头部因与枕头摩擦而致头发脱落;患儿囱门大,颅骨缝加宽,边缘变软(三个月以内小儿为正常生理现象),出牙迟。
重症病儿的骨骼发生明显改变
颅骨可有乒乓球样感觉;方颅,有时形成鞍形颅及十字形颅等。肋骨外翻、鸡胸、漏斗胸畸形,肺脏可因受压发生肺萎缩,常引肺炎,腹部膨隆,脊柱弯曲,骨盆畸形,女孩有这种病变,将来可致难产。由于骨质软化,四肢常弯曲,可呈“O”形或‘‘X形腿。
佝偻病的危害
佝偻病严重者,微伤就容易发生骨折,肌肉张力低,肝脾肿大,贫血,机体抵抗力低下,极易发生上呼吸道感染及肺炎。因肠无力,常易腹泻。上述疾病恢复较慢,容易迁延,使患儿体力更弱,形成营养良。
佝偻病的患病原因
1.摄入维生素D不足及多种因素的影响。
2.维生素D是人生长不可缺少的物质,生长越快,需要量越多,,因此生长快的婴儿发生佝偻病的机会就多。
3.母孕期缺乏维生素D和钙,小儿出生后,饮食内缺乏维生素D和钙,也不晒太阳,则其乳汁内也缺乏钙,这样乳汁哺育的婴儿也易出现佝偻病。
4.小儿食物中钙、磷的含量不足或钙与磷的比例不适宜,或食用谷类食物太多,或肠分泌功能障碍等,都能减少钙、磷的吸收而得佝偻病。如牛乳中含钙、磷虽多,但其比例不适宜,小儿食后吸收较差,因此牛乳喂养的小儿较人乳喂养的小儿易发生佝偻病。
5.早产儿体内的钙、磷储备不足,生后生长较快,如缺乏维生素D,很易发生佝偻病。
6.喂养不合理、患各种传染病、慢性或长期呼吸道感染、胃肠道疾病,营养紊乱等病,都能妨碍小儿吸收维生素D而得佝偻病。
7.小儿患肝、肾疾病也会妨碍钙、维生素D的吸收,而患佝偻病。