健康教育资料                   前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置

低于胎儿先露部称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期或临产时出血的主要原因之一，偶见于妊娠20周左右，以无诱因的

无痛性反复阴道流血为主要症状，是妊娠期的严重并发症。

【心理指导】

应认识到病情的严重性，但精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良的心理状态不利于疾病的康复。对其予以相应的解释和支

持，与孕妇一起听胎心，了解目前胎儿状况等措施，有助于减轻顾虑，稳定血压；允许家属陪伴，消除孤独感，树立信心和

勇气，取得病人的主动配合。

【饮食指导】

以营养丰富、高热量、高蛋白、高维生素饮食为宜。

【休息与活动指导】

孕妇应绝对卧床休息，前置胎盘期待疗法的孕妇强调左侧卧位，尽量不予干扰，减少出血。一切日常生活护理均由

护理人员协助进行。禁止性生活和阴道检查，以免牵动宫颈引起再次出血。

【治疗指导】

主要治疗是期待疗法，在保证孕妇安全的前提下保胎，即减少孕妇出血、促进胎儿成活、适时进行分娩，期待疗法至36

周最合适。如因出血致休克，应为孕妇安全而立即终止妊娠—剖宫产。

【行为指导】

1.保持会阴部清洁，预防逆行感染。

2.注意观察有无阴道流血、宫缩情况，如有异常及时告知医务人员。

3.自行计数胎动。

【术前指导】

1.期待疗法无效，出现出血性休克时，迅速剖宫产结束分娩。

2.配血、输血、输液、止血、维持有效血容量、输氧。

3.密切观察记录生命体征、出入水量、胎心变化。

4.按腹部手术病人的护理要求为病人做好术前准备。

【出院指导】

1.保证睡眠充足，保持心情舒畅。

2.对于妊周小、期待疗法效果好的前置胎盘孕妇，应适当制动，忌剧烈活动及幅度较大的动作，发现阴道流血及时就医。

3.饮食宜营养丰富，进食高热量、高蛋白、高铁食物。