健康教育资料                 妊娠高血压疾病

妊娠高血压疾病是发生于妊娠20周以后，临床特征为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现头疼、眼花、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、凝血功能障碍，甚至导致母婴死亡的孕产期特有疾病。

【心理指导】

孕妇及家属应了解疾病的相关知识，使其了解心理状态对疾病的影响，避免一切不良刺激，解除对分娩的恐惧心理，保持积极、乐观的心态，消除不良的心理负担，配合治疗。

【饮食指导】

增加营养的摄入，多进食蛋白质、维生素、钙、铁多的食物，除全身水肿外，食盐不必严格限制，以免影响食欲而减少营养物质的摄入，水肿严重者进低盐饮食。

【休息与活动指导】

1.绝对卧床休息，保证足够的睡眠，每天不少于10小时，取左侧卧位，以减轻子宫对血管的压迫，改善肾及胎盘血流。

2.保持环境安静，关上窗帘，避免噪声、强光刺激。以免诱发子痫。

3.昏迷抽搐时，宜平卧将头偏向一侧，有利于口腔分泌物及呕吐物流出，防止误吸和窒息，并有专人守护。

【行为指导】

1.自行胎动计数，以了解胎儿宫内情况。每日3次。

2.注意自觉症状如头昏、眼花、恶心、呕吐等水肿情况，如有异常及时告知医护人员。

3.每天吸氧3次，每次30分钟。

【预防并发症的指导】

子痫是妊高征最严重的一种，常因昏迷、抽搐而引起外伤、窒息、泌尿系感染、口腔溃疡、褥疮等并发症，家属应掌握相关预防知识：

1.防止外伤①床边加床栏，防止病人坠床；②适当固定病人四肢；③不用暴力强行制止抽搐，以免引起误伤；④将缠有纱布的压舌板置放于上、下臼齿间，防止抽搐时咬伤舌唇。

2.保持呼吸道通畅，有活动假牙要取出，避免引起窒息。

3.产后48小时严密监测血压、子宫复旧、阴道流血情况，严防产后子痫、产后出血的发生。

4.留置导尿管护理：①防止导尿管脱出，避免重插增加感染的机会；②注意保持导尿管的通畅，防止扭曲和受压；③尿液引流袋不要高于会阴平面，以免逆行感染；④引流袋内尿液满后，应从尿袋下面的活塞处取出尿液；⑤保持会阴部清洁，以预防逆行感染。

5.保持口腔清洁，预防感染，每日用漱口液棉球清洗口腔1~2次。

6.保持床单位清洁、平整、干燥，预防褥疮的发生。

【出院指导】

1.未终止妊娠者出院后应：遵医嘱来门诊检查。出现不规则阴道流血、腹痛、胎动活跃或胎动减少、头痛、头昏、视物模糊、呕吐等异常情况及时就诊。

2.终止妊娠者应：严格避孕1~2年。产褥期每周要测量1次血压和进行1次肾功能检查，以了解身体康复的情况。